Nome e Cognome del bambino/a
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Nome e Cognome del genitore
Codice fiscale del genitore
Persone e Numeri telefonici da contattare in caso di bisogno
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BARRARE LA MODALITA' DI FREQUENZA DI CUI SI INTENDE USUFRUIRE
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MODULO INFORMATIVO
scelta frequenza modalità 1 modalità 2 pasto costo (€)
1 bambino
costo (€)
2 fratelli
settimanale giornata intera dalle 8.30 alle 16.00 95,00 185,00
settimanale mezza giornata mattino
pomeriggio
*
*
60,00 115,00
pre** mattino dalle 7.30 alle 8.30 15,00 30,00
post** pomeriggio dalle 16.00 alle 18.00 15,00 30,00
*  Chiedere informazioni
**Il servizio Pre orario sarà attivato al raggiungimento di un numero minimo di
6 bambini
**Il servizio Post orario sarà attivato al raggiungimento di un numero minimo di
8 bambini
Indirizzo e-mail
(I campi di colore rosso sono obbligatori)
1ª settimana
dal 04/07
al 08/07
2ª settimana
dal 11/07
al 15/07
3ª settimana
dal 18/07
al 22/07
4ª settimana
dal 25/07
al 29/07
5ª settimana
dal 01/08
al 05/08
Chi si iscrive per almeno 4 settimane avrà una riduzione del 5%.
La quota settimanale comprende: retta, pasti, assicurazione e materiale.
ALLERGIE e INTOLLERANZE
(Se il bambino è allergico e/o intollerante è necessario consegnare la documentazione sanitaria)
INFORMAZIONI UTILI
(Segnala qualunque informazione ritieni utile comunicare al personale dello Spazio animativo estivo)
Nome e Cognome
Nome e Cognome
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Nome e Cognome
PERSONE MAGGIORENNI DELEGATE AL RITIRO
LIBERATORIA FOTOGRAFIE E FILMATI
Io sottoscritto
genitore di
Autorizzo la Società Cooperativa Sociale Filikà ad utilizzare fotografie e filmati di mia/o figlia/o all'interno dello Spazio animativo estivo.
AUTORIZZO
Per i minori disabili: contattare le cooperative per definire un progetto individualizzato e la relativa quota di iscrizione.
Filikà società cooperativa sociale - p.iva/c.f. 01134610193 - Albo Regionale sez."A" n.382 - info@filika.it
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Lo splendore dell'amicizia non è la mano tesa,
né il sorriso gentile né la gioia della compagnia:
è l'ispirazione spirituale quando scopriamo che
qualcuno crede in noi ed è disposto a fidarsi di noi.

R.W.Emerson
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